中新網(wǎng)上海新聞7月11日電(湯彥俊)日前,中國首部《胃癌Claudin18.2臨床檢測專家共識(2025版)》(以下簡稱《共識》)近日正式發(fā)布,旨在為胃癌Claudin18.2(以下簡稱CLDN18.2)靶點檢測提供標準化、專業(yè)性、實用性的臨床指導,為精準篩選胃癌靶向治療的潛在獲益人群提供技術依據(jù)。此次《共識》發(fā)布標志著我國胃癌精準診療和規(guī)范化發(fā)展開啟了嶄新的篇章。
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胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,約40%的全球新發(fā)病例在中國。2022年,中國新發(fā)胃癌病例近36萬例,死亡近26萬例,胃癌位居我國癌癥相關死亡原因第三位。在中國,早期胃癌占比較低,僅約20%,大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已是進展期;而在這一階段的患者治療選擇相對有限,整體生存及生活質量均處于較低水平。因此,為晚期患者尋求突破性治療方案成為了業(yè)界關注重點。
隨著腫瘤精準診療研究的深入,臨床指南推薦基于生物標志物指導臨床治療策略。數(shù)據(jù)顯示,35%的中國晚期胃和胃食管交界處癌患者CLDN18.2生物標志物表達陽性。近年來,靶向CLDN18.2的創(chuàng)新治療方案取得了顯著進展,包括單克隆抗體、抗體耦聯(lián)藥物ADC及CAR-T等;特別是全球首個CLDN18.2靶向治療藥物佐妥昔單抗已在中國實現(xiàn)了患者可及,在為晚期胃癌患者治療帶來更多治療選擇的同時,也給胃癌生物標志物的精準檢測提出了新的挑戰(zhàn)。準確、可靠的CLDN18.2免疫組織化學(IHC)檢測是實現(xiàn)精準治療的前提和關鍵,其檢測質量關系到患者能否從創(chuàng)新療法中獲益。
然而,CLDN18.2 IHC檢測在國內臨床應用中仍面臨挑戰(zhàn)。國內十余位權威病理學家領銜,在充分整合國內外最新研究進展和豐富臨床實踐經(jīng)驗的基礎上,撰寫了《共識》,對CLDN18.2 IHC檢測流程、判讀標準及報告形式進行了系統(tǒng)性規(guī)范,推動指導晚期胃癌的臨床實踐,使更多患者能在精準靶向治療中獲益。
《共識》通信作者、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院病理科應建明教授表示,“近年來,胃癌精準治療取得突破,靶向CLDN18.2創(chuàng)新藥為患者帶來了新的選擇,也對我國病理科的規(guī)范檢測提出了新要求。此次《共識》明確了CLDN18.2檢測與判讀的規(guī)范,為病理工作提供了統(tǒng)一標準,進一步推動了我國各地區(qū),尤其是基層醫(yī)院的腫瘤病理診斷規(guī)范化與同質化發(fā)展。通過構建完善的病理檢測質控鏈條,病理科醫(yī)生與臨床醫(yī)生一起,為患者謀求最大化精準診療獲益。”
《共識》通信作者、復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院病理科盛偉琪教授表示,“我國胃癌晚期患者長期面臨治療選擇有限的局面。隨著CLDN18.2靶向創(chuàng)新療法在臨床治療上的突破,為更多胃癌患者帶來了高質量、長生存的希望,同時也對病理科醫(yī)生可提出了更高的要求。此次共識發(fā)布,明確了符合我國國情的CLDN18.2的檢測和判讀規(guī)范,為實現(xiàn)胃癌精準化、個性化診療提供了有力保障,讓更多適用的胃癌患者有機會獲益更多的治療方案,不僅實現(xiàn)了從精準檢測到有效治療的診療閉環(huán),更是推動了胃癌精準診療全學科體系的建設。”
《共識》通信作者、北京協(xié)和醫(yī)院病理科周煒洵教授表示,“一個有價值的生物標志物被發(fā)現(xiàn)非常難得,如何讓其在臨床中發(fā)揮真正的價值,需要各界合力,病理診斷是不可或缺的一環(huán),只有檢測‘準’,治療才能‘精’。作為我國首部聚焦CLDN18.2檢測的專家共識,其制定及推廣為病理科醫(yī)生工作的規(guī)范化和標準化提供了清晰有力的指導,有助于對檢測結果的正確判讀,通過增強病理診斷和臨床治療的溝通,推動胃癌個體化診療成為現(xiàn)實。”
作為國內首部聚焦胃癌CLDN18.2檢測的權威專家共識,標志著我國在胃癌精準診療又邁出了堅實的一步,通過提升CLDN18.2檢測的規(guī)范性和準確性,為患者的精準治療提供指導。這不僅為胃癌的個體化精準治療提供了全新實踐路徑,也將持續(xù)推動我國癌癥防治體系的高質量發(fā)展,為實現(xiàn)“健康中國2030”、提升腫瘤五年生存率的目標注入新動能。
來源:中新網(wǎng)上海
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